Widerrufsformular
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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
An
Verlag an der Este GmbH
Westende 6, 21614 Buxtehude
Fax: 04161 / 86 67 55
E-Mail: service@verlageste.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
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Bestellt am (*)/erhalten am(*): __________________________________________________
Name des/der Verbraucher(s): __________________________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s): ________________________________________________
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Sie würden uns helfen, wenn Sie zusätzlich noch die Kunden- und/oder Belegnummer angeben. Dies ist keine Voraussetzung für die wirksame Ausübung Ihres Widerrufsrechts, jedoch würden Sie uns damit die Zuordnung Ihres Widerrufsrechts erleichtern.
Kundennummer: _____________________________________________________________
Belegnummer: _______________________________________________________________
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):
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Datum:_____________________________________________________________________
(*) Unzutreffendes streichen.